Você Sabe Como a Monitorização Cardíaca é Feita? Descubra já

A monitorização cardíaca é essencial para médicos terem em mãos dados de pacientes instáveis por meio de um eletrocardiograma contínuo.

Na prática, isso é possível graças ao uso de um monitor que é conectado a eletrodos que fazem o registro da situação atual do paciente e conta até mesmo com alarmes para qualquer anormalidade.

Assim, caso haja arritmia de padrão rápido, o aparelho alerta a equipe médica e de enfermagem, garantindo um socorro imediato ao paciente.

Ou seja, a monitorização cardíaca faz toda a diferença entre a vida e morte de um paciente e colabora para evitar sequelas e para melhorar o prognóstico.

Se você tem interesse em entender melhor como tudo isso acontece, basta seguir a leitura conosco, pois neste artigo explicaremos tudo sobre esse método.

O que é monitorização cardíaca?

A monitorização cardíaca é o registro da atividade elétrica do coração de um paciente, feita por um eletrocardiograma ininterrupto para acompanhar os batimentos em tempo real. 

Além disso, o ECG apresenta diversas vantagens ao monitorar um paciente, como:

• É um exame sem dores, seguro, feito de maneira rápida e sem incomodar o paciente doente;
• Por sua simplicidade, ele pode ser conduzido por técnicos, enfermeiros e médicos, desde que todos sejam devidamente treinados;
• Não é um exame invasivo;
• Entrega dados em tempo real sobre a frequência cardíaca e as suas variações;
• Tem pouquíssimas contraindicações, como alergias ou queimaduras na pele.

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Para que serve a monitorização cardíaca

A monitorização cardíaca serve para visualizar continuamente a atividade elétrica, ou seja, ritmo e frequência, do coração de um paciente, além de detectar possíveis arritmias e pressão arterial.

Então, podemos afirmar que ela serve para fazer o acompanhamento da saúde cardíaca de pacientes que estão fisiologicamente instáveis, sendo extremamente útil para otimizar atividades de enfermarias e unidades de terapia intensiva (UTI).

Sem a praticidade oferecida por esse método, os profissionais gastariam muito tempo fazendo exames que mostrassem a evolução das terapias aplicadas e mesmo assim não conseguiriam ter em mãos tantos dados como os que são registrados pela monitorização com o ECG.

Quais os tipos de monitorização cardíaca?

Os tipos de monitorização cardíaca são o Padrão Aha e o Padrão IEC.

De maneira geral, elas dizem respeito à colocação de eletrodos periféricos que são responsáveis por fazer análise do ritmo cardíaco.

Abaixo, entramos em mais detalhes sobre esses dois tipos.

Padrão Aha

O padrão Aha foi criado pela American Heart Association (AHA), uma organização que é referência em todo mundo em cursos e treinamentos para suporte básico e avançado de vida.

Os equipamentos que seguem esse padrão tem as cores branco, preto, vermelho, verde e marrom, sendo que eles devem ser dispostos da seguinte forma:

• Branco (RA): no braço direito;
• Preto (LA): no braço esquerdo;
• Vermelho (LL): na perna esquerda;
• Verde (RL): na perna direita;
• Marrom: derivação precordial.

Padrão IEC

O Padrão IEC foi criado pela International Electrotechnical Commission (IEC), uma empresa responsável pela fundação de padrões diversos de vários equipamentos tecnológicos.

Os equipamentos que acompanham esse padrão tem as cores vermelho, amarelo, verde, preto e branco e os seus eletrodos devem ser dispostos da seguinte forma:

• Vermelho (R – Right): no braço direito;
• Amarelo (L – Left): no braço esquerdo;
• Verde (F- Foot): na perna esquerda;
• Preto (N – Neutro): na perna direita;
• Branco: derivação precordial.

Como é feita a monitorização cardíaca?

A monitorização cardíaca pode ser feita de diferentes formas, cada uma delas com a sua finalidade particularidades.

Mas, de maneira geral, o preparo e começo das técnicas tem etapas similares, sendo elas:

• Fazer a higienização das mãos;
• Organizar em uma bandeja todo o material para realizar o procedimento, como álcool 70%, luvas, solução antisséptica, gases, gel para os eletrodos;
• Se o paciente estiver consciente, explicar o procedimento para ele;
• Usar os EPIs recomendados;
• Averiguar o número de conectores do cabo de monitorização Standard (se cabo de 3 vias ou cabo de 5 vias)
• Na tela do monitor, selecionar o número de eletrodos de acordo com o cabo (se 3 ou 5 vias)
• Fazer a limpeza da pele do paciente com álcool 70% para inserir os eletrodos e fazer tricotomia (raspagem dos pelos), se for necessário;
• Posicionar os eletrodos de acordo com as especificidades do aparelho ECG.

Quando é indicado fazer monitorização cardíaca no paciente?

É indicado fazer a monitorização cardíaca no paciente caso ele tenha passado por procedimento cirúrgicos como: 

• Cesariana;
• Analgesia de parto;
• Laparotomia exploratória.

Além do mais, esse exame também é indicado para pacientes que têm quadro de choque hipovolêmico, hipertensos, bem como para casos de eclâmpsia e outras condições em que acontecem distúrbios da atividade elétrica cardíaca.

Qual o melhor aparelho para monitorização cardíaca?

O melhor aparelho para monitorização cardíaca é o eletrocardiógrafo, pois ele é capaz de avaliar a atividade elétrica do coração de um paciente por meio de diversos cabos com eletrodos que, ao serem conectados à pele do paciente, conseguem capturar o desempenho de seu coração e o registrar no ECG.

Lembrando que a atividade elétrica significa a variação na quantidade de íons de sódio que estão dentro e fora das células musculares cardíacas.

Então, o uso deste equipamento é indicado para check-ups e também para pessoas que têm alguma suspeita de doença cardiovascular, além de pacientes que têm histórico de danos no coração.

Isso porque o eletrocardiógrafo ajuda na detecção de patologias e também na identificação de tendências na alteração da função cardíaca.

Portanto, ele é útil para investigar a causa de:

• Dores no peito;
• Avaliação pós infarto do miocárdio;
• Doença nas artérias coronárias, que irrigam o coração;
• Suspeita ou avaliação de arritmias e taquicardias;
• Insuficiência cardíaca, que se trata do enfraquecimento do coração;
• Cardiopatias congênitas, presentes desde o nascimento;
• Síncope, que se trata da perda abrupta dos sentidos;
• Miocardiopatia, que acontece quando o coração fica inflado.

Conclusão

Como você viu ao longo deste artigo, a monitorização cardíaca é o registro da atividade elétrica do coração de um paciente, feita por um eletrocardiograma ininterrupto para acompanhar os batimentos em tempo real. 

Deste modo, ela serve para visualizar continuamente a atividade elétrica, ou seja, ritmo e frequência, do coração e detectar possíveis arritmias e pressão arterial.