Bomba de Infusão — Tipos, Como Funciona e Cuidados na Programação

Quando é indicada a bomba de infusão?

A bomba de infusão é indicada para quando é preciso administrar de forma confiável nutrientes e medicamentos segundo as indicações de vazões ou dosagens em mg/min ou ml/h.

Portanto,  a bomba de infusão é indicada para qualquer paciente hospitalar ou mesmo em home care que tenha:

• prescrição de infusão de drogas vasoativas fundamentais;


• soro de manutenção;


• sedações contínuas;


• reposição eletrolíticas;


• insulinas;


• nutrição parenteral prolongada;


• dietas enterais;


• nutrição parental total;


• antibioticoterapia rigorosa.

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Tipos de bomba de infusão e o seu funcionamento

As bombas de infusão são aparelhos hospitalares que realizam o controle dos fluidos e medicamentos que são administrados aos pacientes. Existem vários tipos e eles são organizados de acordo com a forma que esses líquidos são enviados ao organismo. Veja a seguir:

Bomba intratecal

A bomba de infusão intratecal é um modelo desse equipamento hospitalar que leva o medicamento diretamente para a medula espinhal. Ela é cirurgicamente colocada sob a pele do abdome e possui um cateter que entrega os fluidos ao líquido que envolve esse órgão. 

Esses líquidos vêm de um reservatório que é reabastecido periodicamente de acordo com a indicação do médico. Como o tratamento é administrado próximo à região afetada, é possível controlar os sintomas com uma dose muito menor, minimizando os efeitos colaterais. 

Existem dois tipos de bomba intratecal:

• bomba de insulina: fornece insulina aos pacientes diabéticos;


• Bomba de Analgesia Controlada pelo Paciente (PCA): importante para combater a dor no pós-operatório e administrar analgésicos, como morfina.

Bomba elastomérica

A bomba elastomérica é bastante utilizada para administrar medicamentos líquidos, como anestésicos, antibióticos e analgésicos. Elas não precisam de nenhuma peça eletrônica ou bateria, pois o fluxo é mantido por meio da pressão do próprio paciente. Sendo assim, ela é ideal para aqueles que necessitam de mobilidade ou estão fora do ambiente ambulatorial.

Bomba peristáltica

Diferentemente do modelo que falamos anteriormente, a bomba infusão peristáltica é aquela que o próprio aparelho faz a programação e a pressão para administração dos fluidos. Elas podem ser de equipo ─ equipamento que leva o fluido do aparelho ao paciente através de um tubo condutos ─ ou de seringa.

Bomba de Seringa

A bomba de seringa entrega os medicamentos por via parenteral, ou seja, diretamente nas cavidades do corpo do paciente, como intradérmica ou intravenosa. Elas podem ser:

• bomba de seringa inteligente: quando ela possui configurações avançadas de controle de dosagem, tempo e fluxo, por exemplo;


• bomba de seringa monocanal: apenas uma seringa;


• bomba de seringa multicanal: várias seringas.

Bomba de Equipo

Já as bombas de infusão de equipo podem ser de 3 tipos. Elas diferem quanto a forma de administração dos fluidos: 

• bomba de infusão parenteral: acesso endovenoso;


• bomba de infusão enteral: acesso direto ligado ao sistema digestivo, através de sondas nasogástricas, estomacais ou esofágicas;


• bomba de infusão universal: realiza, em um mesmo equipamento, tanto a entrega via parenteral como enteral.

Independentemente de ser parenteral, enteral ou universal, todas elas podem ser monocanal, multicanal e/ou inteligente.

Leia também sobre manutenção de equipamentos hospitalares e como escolher um aparelho de ECG.

Qual o melhor modelo de bomba de infusão?

A escolha do melhor modelo de bomba de infusão deve ser feita de acordo com as necessidades da pessoa a ser tratada, levando em consideração as particularidades de cada modelo. 

Contudo, ambientes hospitalares que recebem os mais variados pacientes, a melhor opção é aquela que suporta vários tipos de tratamentos e faz o controle automático do fluxo de medicamentos, como a bomba peristáltica de equipo universal e inteligente.

Dentre as opções de bomba de equipo do mercado, uma das mais completas e econômicas é bomba de infusão Yonah, da marca CMOS DRAKE. Ele é volumétrica inteligente, com interface simples, intuitiva e com display com leitura visível à distância. É precisa, versátil e segura. 

E o principal: permite a utilização de equipo universal, ou seja, você pode utilizar acessórios de qualquer marca. Isso traz mais praticidade para a rotina dos profissionais de saúde e reduz os custos, visto que não precisa comprar os tubos de uma empresa específica e permite a escolha por opções mais econômicas.

Além de contar com um touchscreen, que faz com que seja mais fácil programar diversos modos. Ela é compacta, com apenas 23 x 19 x 12 cm, e permite o empilhamento de várias bombas em suporte

Também possui inúmeros alarmes configuráveis, o que garante precisão e confiabilidade durante sua utilização. Além disso, a Yonah realiza autoteste automático ao ligar e possui bateria recarregável de alta duração. 

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Quais os cuidados de enfermagem com a bomba de infusão?

Na sequência, listamos todos os cuidados de enfermagem com a bomba de infusão. Confira!

• Realizar a limpeza com corrente às bombas com regularidade, higienizando os canais, roletes e botões para evitar qualquer tipo de dano no aparelho.


• Fixar o aparelho corretamente no suporte de soro e ficar de olho para que ele realmente fique fixado, evitando qualquer queda acidental.


• Preencher toda a extensão do equipo com a solução que será infundida antes de instalar o equipo na bomba de infusão, evitando  qual o aparecimento de bolhas de ar em seu interior.


• Analisar se o equipo já está instalado a BI e conectado com o acesso do paciente.


• Jamais deixar o frasco do soro ou do medicamento embaixo da bomba de infusão. O ideal é manter a solução acima de 40 cm do equipamento, evitando qualquer refluxo de solução ao copo do equipo.


• Para não causar danos à bateria interna, conecte a bomba de infusão à rede elétrica 110 ou 220V. 


• Lembre-se que a bomba de infusão pode aguentar até no máximo três horas fora da tomada e, caso fique fora da rede com frequência, a eficiência da sua bateria pode se esgotar.


• Prestar atenção no encaixe de silicone no rolete ou canal de bomba, para que os conectores fiquem justapostos e não existam desencaixes acidentais.

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Conclusão

A nossa missão com esse artigo era detalhar a você o que é uma bomba de infusão, qual a sua função e quando o seu uso é indicado.

Além do mais, conforme você viu ao longo da leitura,  trouxemos aqui diversos tipos de bomba de infusão, como: 

• Bomba intratecal


• Bomba elastomérica


• Bomba peristáltica


• Bomba de Seringa


• Bomba de Equipo