A hipertensão pulmonar é marcada pelo aumento desproporcional da pressão arterial pulmonar.
Ela acomete mais as mulheres, entre 20 e 40 anos, e normalmente tem seu diagnóstico tardio.
Justamente por isso essa é uma condição que merece sua atenção!
Falta de ar com esforços cada vez menores, cansaço prolongado, vertigens e desmaios podem ser indícios sérios e sinais de sobrecarga do seu coração.
Entenda abaixo no que consiste essa condição, quais são os principais sintomas e causas dessa doença e como se prevenir.
Além disso, veja o que fazer diante do diagnóstico positivo da hipertensão pulmonar.
O que é hipertensão pulmonar?
A hipertensão pulmonar é uma doença em que a pressão nas artérias pulmonares fica elevada.
Essas artérias pulmonares são os vasos sanguíneos que transportam o sangue do coração para os pulmões.
Portanto, essa pressão elevada nos vasos pulmonares dificulta o bombeamento de sangue dos ventrículos direitos do coração para os pulmões, o que pode levar a uma série de complicações.
E como isso acontece?
A troca gasosa, ou seja, a oxigenação do sangue e a eliminação do gás carbônico acontece pelos pequenos vasos pulmonares, com acesso do lado direito do coração.
Depois de sair do coração, o sangue deve passar pelos pulmões para receber oxigênio, passagem esta que é realizada através da artéria pulmonar até os vasos pulmonares cada vez menores.
A pressão desses vasos pulmonares é baixa, uma vez que, em casos normais, não é necessário muito esforço para transpor o sangue através dos pulmões.
Em casos de hipertensão pulmonar, como dissemos, a pressão arterial pulmonar eleva substancialmente, desenvolvendo uma resistência ao fluxo sanguíneo.
Se o sangue não passa, o coração precisa trabalhar com mais força, o que sobrecarrega o lado esquerdo do coração, responsável por bombear o sangue por todo o corpo.
Isso porque o bombeamento precisa ser ainda mais intenso para empurrar o sangue pelas artérias do pulmão.
E essa obstrução faz com que o sangue se acumule.
Com o tempo, essa sobrecarga causa excessivo cansaço, vertigem e até desmaios.
Além disso, toda pressão presente no lado direito do coração causa um aumento elevado de tamanho, o que pode levar a um quadro de insuficiência cardíaca.
Sabendo disso tudo, fica claro que a hipertensão pulmonar é uma doença grave e potencialmente fatal se não for adequadamente tratada.
Isso porque a pressão elevada nas artérias pulmonares coloca uma sobrecarga no lado direito do coração, resultando em um esforço excessivo para bombear sangue para os pulmões.
E esse esforço excessivo, com o tempo, leva ao enfraquecimento e à falência do coração.
Causas da hipertensão pulmonar
Existem vários mecanismos causadores da hipertensão pulmonar. Sendo a insuficiência cardíaca esquerda uma das causas mais comuns. Além de outras doenças de insuficiência cardíaca.
Outro forte fator responsável pelo desenvolvimento da condição, e que já vem sendo bastante discutido, é o uso de medicamentos e toxinas presentes em remédios para emagrecimento. Ou mesmo o uso de anfetaminas e cocaína.
Além disso, pessoas portadoras de doenças autoimunes como HIV, esquistossomose, anemia falciforme, entre outras podem desenvolver a hipertensão arterial pulmonar. Fatores hereditários também são responsáveis pelo desenvolvimento da doença. Porém, as causas dessas mutações genéticas ainda não são conhecidas pela medicina.
E quando as causas não podem ser identificadas, o diagnóstico é de hipertensão arterial pulmonar idiopática.
Esse caso também tem maior incidência em mulheres do que em homens, em uma proporção de 2×1 em mulheres com relação a homens.
Quais são os principais sintomas de hipertensão pulmonar?
O principal sintoma percebido em pessoas com hipertensão é a falta de ar quando realizam esforço. O que tende a se intensificar com o tempo em relação a cada vez menores atividades.
Por exemplo, um paciente que se queixava de falta de ar ao fazer uma caminhada de alguns quarteirões passa a ter o mesmo sintoma intensificado apenas ao subir alguns degraus.
Além disso, também fazem parte dos sintomas:
- Forte perda de energia;
- Tontura;
- Cansaço progressivo;
- Dores no peito.
Esses e outros sintomas, principalmente a fraqueza e fadiga, ocorrem porque os tecidos do corpo não estão mais recebendo a quantidade necessária de oxigênio.
Além disso, podem ocorrer tosses e inchaços nas pernas. Sendo esse último um forte indicativo de insuficiência cardíaca direita.
Como é feito o diagnóstico de hipertensão pulmonar?
Antes de tudo, é importante reforçar que somente profissionais médicos podem realizar o diagnóstico.
Sendo assim, em hipótese alguma, você pode concluir o reconhecimento da hipertensão pulmonar através deste ou qualquer outro conteúdo online.
Tendo isso em mente, normalmente o diagnóstico da hipertensão pulmonar é realizado através de avaliação médica, cateterismo cardíaco, radiografias do tórax, ecocardiogramas e eletrocardiogramas.
Enquanto a radiografia do tórax revela uma possível expansão na artéria pulmonar, o ecocardiograma e eletrocardiograma detectam alterações no lado direito do coração.
Se percebido que a pressão está elevada, exames mais profundos serão pedidos, como o cateterismo cardíaco.
Nesse ponto, é importante salientar que nem toda elevação de pressão arterial caracteriza a hipertensão pulmonar.
Como vive uma pessoa com hipertensão pulmonar?
Uma pessoa com hipertensão pulmonar (HP) geralmente vive com algumas limitações e desafios por conta da condição.
Por exemplo, o fato de ter pressão nas artérias que transportam o sangue dos pulmões para o coração pode levar a:
- falta de ar;
- fadiga;
- tontura;
- dor no peito;
- inchaço nas pernas.
Justamente por isso, o tratamento médico é fundamental para gerenciar a hipertensão pulmonar.
Neste tratamento podem ser indicados alguns medicamentos para dilatar os vasos sanguíneos, reduzir a pressão arterial pulmonar, controlar os sintomas e retardar a progressão da doença.
Além disso, é fundamental que a pessoa que vive com hipertensão pulmonar adote um estilo de vida saudável.
Isso pode incluir a prática de exercícios leves a moderados, desde que aprovados pelo médico, e a manutenção de um peso adequado.
Como é o tratamento para hipertensão pulmonar?
Ainda não há cura para hipertensão pulmonar, mas existem linhas de tratamento eficazes que aliviam os sintomas, reduzem a mortalidade e trazem qualidade de vida aos pacientes.
Esses tratamentos envolvem vários medicamentos que visam suprir o oxigênio, ajudando o coração a trabalhar melhor ao dilatar os vasos sanguíneos.
Porém, o uso desses medicamentos pode variar conforme cada caso e causas da doença.
Em casos de pessoas com hipertensão pulmonar com baixo nível de oxigênio no sangue é preciso administrar o uso contínuo de tubos nasais ou máscaras de oxigênio, medida que visa reduzir a pressão nas artérias pulmonares.
E outros remédios como diuréticos e anticoagulantes servem de apoio para amenizar os sintomas.
Fora a medicação, alguns fatores de mudanças de comportamento do paciente também são essenciais para o tratamento.
Como mudança de hábitos alimentares, redução de sódio, eliminação total de cigarro, incentivo de hábitos saudáveis e principalmente evitar maiores esforços físicos.
Quem tem hipertensão pulmonar precisa fazer transplante?
Não, nem todas as pessoas com hipertensão pulmonar precisam fazer um transplante pulmonar.
O transplante pulmonar é considerado como uma opção de tratamento em casos graves de HP.
Ou seja, ele é uma opção quando outras terapias não são mais eficazes ou a doença está progredindo rapidamente.
Além disso, a decisão de realizar um transplante pulmonar é baseada em vários fatores, incluindo:
- a gravidade da doença;
- a resposta aos tratamentos disponíveis;
- a capacidade funcional do paciente;
- a presença de complicações associadas;
- a avaliação cuidadosa dos riscos;
- benefícios envolvidos no procedimento.
Sabendo disso, destacamos também que o transplante pulmonar é um procedimento complexo e que nem todos os pacientes são candidatos adequados.
Há também o fato de que a disponibilidade de órgãos para transplante é limitada, o que significa que nem todos os pacientes que podem se beneficiar do transplante pulmonar conseguirão um doador adequado no momento necessário.
No mais, a decisão de realizar um transplante pulmonar é geralmente tomada por uma equipe multidisciplinar composta por médicos especializados em hipertensão pulmonar, cirurgiões e outros profissionais de saúde.
Juntos, eles avaliarão cuidadosamente cada caso individual e discutirão todas as opções de tratamento disponíveis, incluindo a possibilidade de transplante, com o paciente e seus familiares.
Conclusão
Como você viu ao longo deste artigo, a hipertensão pulmonar (HP) é uma condição crônica na qual a pressão nas artérias que transportam o sangue dos pulmões para o coração é anormalmente alta.
E a HP pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo doenças cardíacas congênitas, doenças do tecido conjuntivo, embolia pulmonar, doença pulmonar crônica e outras condições subjacentes.
No mais, os monitores multiparamétricos desempenham um papel importante no monitoramento de pacientes com hipertensão pulmonar.
Na prática, esses dispositivos fornecem informações vitais sobre a função cardíaca e pulmonar, permitindo uma avaliação contínua e em tempo real do estado do paciente.
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Aline Aquino é jornalista e publicitária de Belo Horizonte. Responsável pelos conteúdos da Cmos Drake, há mais de 5 anos pesquisa e desenvolve conteúdos e ações para a conscientização do grande público sobre a importância da prevenção à morte súbita por parada cardíaca, e também sobre como levar mais saúde e qualidade de vida às pessoas através da adoção de hábitos mais saudáveis e mais qualidade de sono.